Medicaid Brys ar gyfer menywod beichiog. Mae Medicaid yn darparu sylw iechyd i filiynau o Americanwyr, gan gynnwys oedolion incwm isel cymwys, plant, menywod beichiog, oedolion hŷn, a phobl ag anableddau. Mae'r gallu i gael mynediad at ofal cynenedigol yn rhan bwysig o sicrhau bod babanod yn cael y dechrau gorau mewn bywyd.
Opsiynau Medicaid Yn ystod Beichiogrwydd
Medicaid ar gyfer menywod beichiog: y sylw Medicaid llawn yn ystod beichiogrwydd ar gael heb unrhyw gost i menywod sy'n gymwys . Efallai y bydd pob merch feichiog sy'n ddinasyddion yr UD neu'n breswylwyr cyfreithiol am bum mlynedd neu fwy sy'n cwrdd â'r canllawiau incwm yn gymwys.
Mae'r cwmpas yn ymestyn trwy esgor a deufis ar ôl esgor ac mae'r babi yn gyffredinol gymwys i gael Medicaid yn ystod blwyddyn gyntaf ei fywyd. Mae'n well gwneud cais ar-lein yn https://www.medicaid.gov/ neu lenwi cais dros y ffôn neu dderbyn cais trwy'r post, gallwch gysylltu â MEDICAID ar 1-866-762-2237 neu TTY: 1-800-955-8771.
Cymhwyster Tybiol i Fenywod Beichiog (PEPW): y menywod heb eu dogfennu , na dinasyddion neu gydag a statws mewnfudo heb gymhwyso Efallai eu bod yn gymwys i gael sylw Medicaid dros dro a chlaf allanol am hyd at ddau fis i helpu i gwmpasu cyfran o'ch gofal cynenedigol.
Mae PEPW yn ymdrin â gofal cynenedigol yn unig ond nid yw'n cynnwys arhosiad neu eni'r babi yn yr ysbyty. Gellir gwneud cais am PEPW yn ystod ymweliad ag un o'r clinigau cyn-geni yn Broward Health neu System Gofal Iechyd Coffa.
Gwybodaeth Ychwanegol
Cysylltwch â Connect yn (954) 567-7174, o ddydd Llun i ddydd Gwener, os oes angen mwy o wybodaeth neu gymorth arnoch i wneud cais am Medicaid. Mae'r tîm Cyswllt yn gwasanaethu'r gymuned mewn sawl iaith.
Mae mynediad at wasanaethau gofal iechyd cynhwysfawr o ansawdd uchel, fforddiadwy yn ystod beichiogrwydd wedi dibynnu ers amser maith ar y math o yswiriant iechyd y mae un yn gymwys ac wedi ymrestru ar ei gyfer.
Er bod hynny'n parhau i fod yn wir, mae'r Ddeddf Gofal Fforddiadwy ( YMA ) hefyd wedi newid ac ehangu'r opsiynau gofal iechyd sydd ar gael i fenywod beichiog. Mae'r cwestiynau a'r atebion hyn yn mynd i'r afael â'r sylw a'r gwasanaethau sydd ar gael i fenywod heb yswiriant, wedi'u cofrestru mewn Medicaid traddodiadol neu ehangu, wedi'u cofrestru mewn cynllun iechyd Marketplace, neu wedi'u cynnwys gan yswiriant preifat neu wedi'i noddi gan gyflogwr.
A all menyw heb yswiriant gofrestru mewn cynllun yswiriant iechyd cyhoeddus pan fydd hi'n beichiogi?
Medicaid ar gyfer menywod beichiog . Oes, menywod sy'n cwrdd â'r meini prawf cymhwysedd ar gyfer Medicaid neu'r Rhaglen Yswiriant Iechyd Plant ( CHIP ) yn gallu cofrestru yn un o'r rhaglenni cyhoeddus hyn ar unrhyw adeg yn ystod beichiogrwydd:
Cwmpas llawn Medicaid
Mae menyw feichiog yn gymwys i gael sylw Medicaid llawn ar unrhyw adeg yn ystod y beichiogrwydd os yw'n gymwys yn unol â gofynion y wladwriaeth. Ymhlith y ffactorau cymhwysedd mae maint yr aelwyd, incwm, preswyliad yn statws cais, a statws mewnfudo. Nid yw menyw heb yswiriant sydd eisoes yn feichiog adeg y cais yn gymwys i ehangu cofrestriad Medicaid.
Medicaid yn gysylltiedig â beichiogrwydd
Os yw incwm y cartref yn fwy na'r terfynau incwm ar gyfer cwmpas Medicaid cwmpas llawn, ond yn hafal i neu'n llai na therfyn incwm y wladwriaeth ar gyfer Medicaid sy'n gysylltiedig â beichiogrwydd, mae gan fenyw hawl i Medicaid o dan y categori sylw ar gyfer gwasanaethau cysylltiedig â beichiogrwydd ac amodau. gallai hynny gymhlethu beichiogrwydd.
Mae terfynau incwm Medicaid sy'n gysylltiedig â beichiogrwydd yn amrywio, ond ni all gwladwriaethau ollwng cymhwysedd ar gyfer y sylw hwn o dan lawr cyfreithiol sy'n amrywio o incwm o 133% i 185% o'r FPL ( Lefel Tlodi Ffederal ), yn dibynnu ar y wladwriaeth. Gall gwladwriaethau osod terfyn incwm uwch.
Rhaglen Yswiriant Iechyd Plant (CHIP)
Mae gan wladwriaethau hefyd yr opsiwn o ddarparu sylw i ferched beichiog o dan gynllun CHIP y wladwriaeth. Mae'r opsiwn hwn yn arbennig o bwysig i fenywod nad ydynt yn gymwys ar gyfer rhaglenni eraill, megis Medicaid, yn seiliedig ar incwm neu statws mewnfudo.
Gall gwladwriaethau ddarparu gofal iechyd i fenyw feichiog yn uniongyrchol neu i fenyw feichiog sy'n gorchuddio'r ffetws. Mae gan bob gwladwriaeth y disgresiwn i osod trothwyon cymhwysedd ariannol uchaf uwchben llawr penodol, ond mae'r mwyafrif o daleithiau yn gosod eu terfynau uwchlaw 200% o'r FPL.
A yw Medicaid a CHIP yn Darparu Cwmpas Iechyd Cynhwysfawr i Fenywod Beichiog?
Ie, yn y mwyafrif ond nid pob gwladwriaeth. Mae Medicaid cwmpas llawn ym mhob gwladwriaeth yn darparu sylw cynhwysfawr, gan gynnwys gofal cynenedigol, esgor a darparu, ac unrhyw wasanaethau eraill sy'n angenrheidiol yn feddygol.
Mae Medicaid sy'n gysylltiedig â beichiogrwydd yn cynnwys gwasanaethau sy'n angenrheidiol ar gyfer iechyd menyw feichiog a ffetws, neu sydd wedi dod yn angenrheidiol o ganlyniad i'r fenyw yn feichiog. Canllawiau ffederal gan yr Adran Iechyd a Gwasanaethau Dynol ( HHS ) egluro bod yn rhaid i gwmpas y gwasanaethau dan do fod yn gynhwysfawr oherwydd bod iechyd y fenyw yn cydblethu ag iechyd y ffetws, gan ei gwneud hi'n anodd penderfynu pa wasanaethau sy'n gysylltiedig â beichiogrwydd.
Mae statud ffederal yn gofyn am sylw ar gyfer gofal cynenedigol, genedigaeth, gofal postpartum, a chynllunio teulu, yn ogystal â gwasanaethau ar gyfer cyflyrau a allai fygwth cario'r ffetws i dymor neu ddanfon y ffetws yn ddiogel. Y wladwriaeth yn y pen draw sy'n penderfynu pa set eang o wasanaethau sy'n cael eu cynnwys.
Mae pedwar deg saith o daleithiau yn darparu Medicaid sy'n gysylltiedig â beichiogrwydd sy'n cwrdd â'r Isafswm Sylw Hanfodol (MEC) ac felly fe'i hystyrir yn gynhwysfawr. Nid yw Medicaid sy'n gysylltiedig â beichiogrwydd yn Arkansas, Idaho a De Dakota yn cydymffurfio â MEC ac nid yw'n gynhwysfawr.
Mae sylw CHIP i ferched beichiog hefyd yn aml yn gynhwysfawr. Fodd bynnag, mewn gwladwriaethau lle darperir gwasanaethau i'r fenyw feichiog trwy orchuddio'r ffetws, efallai na fydd y gwasanaethau'n gynhwysfawr o ran anghenion iechyd y fenyw feichiog.
Beth yw'r rhwymedigaeth rhannu costau o dan Medicaid neu CHIP?
Dim. Mae cyfraith Medicaid yn gwahardd gwladwriaethau rhag codi didyniadau, copayau, neu daliadau tebyg am wasanaethau sy'n gysylltiedig â beichiogrwydd neu gyflyrau a allai gymhlethu beichiogrwydd, waeth beth fo'r categori cofrestru Medicaid. Mae HHS yn rhagdybio bod gwasanaethau sy'n gysylltiedig â beichiogrwydd yn cynnwys yr holl wasanaethau a gwmpesir gan gynllun y wladwriaeth, oni bai bod y wladwriaeth wedi cyfiawnhau dosbarthu gwasanaeth penodol fel gwasanaeth nad yw'n gysylltiedig â beichiogrwydd yn ei gynllun gwladol. Fodd bynnag, gall gwladwriaethau orfodi premiymau misol ar fenywod beichiog sydd ag incwm uwch na 150% o'r FPL a chodi tâl am gyffuriau nad ydynt yn cael eu ffafrio.
Nid oes gan y mwyafrif o wladwriaethau sy'n ymwneud â menywod beichiog yn eu rhaglen CHIP unrhyw rannu costau na ffioedd eraill sy'n gysylltiedig â chymryd rhan yn y rhaglen.
Pa mor hir yw sylw Medicaid neu CHIP ar gyfer beichiogrwydd?
Mae sylw Medicaid neu CHIP yn seiliedig ar feichiogrwydd yn para tan y cyfnod postpartum, sy'n dod i ben ar ddiwrnod olaf y mis y daw'r cyfnod postpartwm 60 diwrnod i ben, waeth beth fo'r newidiadau incwm yn ystod yr amser hwnnw. Ar ôl i'r cyfnod postpartum ddod i ben, rhaid i'r wladwriaeth werthuso cymhwysedd y fenyw ar gyfer unrhyw gategori arall o sylw Medicaid.
A all menyw feichiog dderbyn gwasanaethau Medicaid neu CHIP cyn penderfyniad cymhwysedd?
Efallai. Gall gwladwriaethau ddewis, ond nid yw'n ofynnol iddynt, ddarparu cymhwysedd tybiedig i rai categorïau o ymrestrwyr Medicaid, gan gynnwys menywod beichiog. Mae hyn yn caniatáu i ferched beichiog dderbyn gwasanaethau Medicaid ar yr un diwrnod ar unwaith, fel arfer yn y clinig neu'r ysbyty lle maent yn cyflwyno cais am gymhwysedd Medicaid tybiedig. Ar hyn o bryd, mae 30 o daleithiau yn darparu cymhwysedd tybiedig i ferched beichiog.
A yw menyw heb yswiriant sydd â mynediad at yswiriant iechyd a noddir gan gyflogwr aelod o'r teulu, ond nad yw wedi cofrestru yn y cynllun hwnnw, yn gymwys i gael Medicaid neu CHIP?
Oes, nid yw mynediad at yswiriant iechyd preifat a noddir gan gyflogwyr neu yswiriant arall yn effeithio ar gymhwysedd ar gyfer Medicaid a CHIP.
casgliad
Gall fod yn anodd llywio'r gwahanol fathau o ofal iechyd sydd ar gael i ferched beichiog. Yn ffodus, gyda dyfodiad yr ACA, mae menywod beichiog wedi cynyddu eu hopsiynau ar gyfer darpariaeth gofal iechyd.
Gall menywod incwm isel sydd heb yswiriant pan fyddant yn feichiog gofrestru yn Medicaid a derbyn gwasanaethau gofal iechyd cynhwysfawr yn ystod beichiogrwydd ac yn syth ar ôl hynny.
Yn gyffredinol, gall menywod sydd eisoes ag yswiriant iechyd pan fyddant yn beichiogi gadw'r sylw hwnnw neu, os ydynt yn gymwys, trosglwyddo i Medicaid. Wrth roi genedigaeth, gall opsiynau darpariaeth iechyd merch newid eto, gan ganiatáu iddi drosglwyddo i ofal newydd neu ddychwelyd i ffynhonnell flaenorol o sylw iechyd.
Cyfeiriadau:
Sylw i fewnfudwyr sy'n bresennol yn gyfreithiol , Healthcare.gov, https://www.healthcare.gov/immigrants/lawfully-present-immigrants .
CMS, Annwyl Swyddog Iechyd y Wladwriaeth (Gorffennaf 1, 2010), https://www.medicaid.gov/federal-policy-guidance/downloads/sho10006.pdf .
Medicaid / CHIP Sylw i Blant Mewnfudwyr a Merched Beichiog sy'n Preswyl yn Gyfreithiol , Teulu Kaiser Wedi'i ddarganfod. (Ionawr 1, 2017), http://www.kff.org/health-reform/state-indicator/medicaid-chip-coverage-of-lawfully-residing-immigrant-children-and-pregnant-women .
Cynnwys
- Opsiynau Medicaid Yn ystod Beichiogrwydd
- Gwybodaeth Ychwanegol
- A all menyw heb yswiriant gofrestru mewn cynllun yswiriant iechyd cyhoeddus pan fydd hi'n beichiogi?
- Cwmpas llawn Medicaid
- Medicaid yn gysylltiedig â beichiogrwydd
- Rhaglen Yswiriant Iechyd Plant (CHIP)
- A yw Medicaid a CHIP yn Darparu Cwmpas Iechyd Cynhwysfawr i Fenywod Beichiog?
- Beth yw'r rhwymedigaeth rhannu costau o dan Medicaid neu CHIP?
- Pa mor hir yw sylw Medicaid neu CHIP ar gyfer beichiogrwydd?
- A all menyw feichiog dderbyn gwasanaethau Medicaid neu CHIP cyn penderfyniad cymhwysedd?
- A yw menyw heb yswiriant sydd â mynediad at yswiriant iechyd a noddir gan gyflogwr aelod o'r teulu, ond nad yw wedi cofrestru yn y cynllun hwnnw, yn gymwys i gael Medicaid neu CHIP?