Cynorthwyydd deintyddol yn cymryd pelydrau x wrth feichiog? .
Dyma un o'r ansicrwydd mawr o menywod gweithwyr proffesiynol yn Radioleg : Beth yw'r risgiau o'r babi yn ystod fy nhalaith yn beichiogrwydd ?
Yn ôl y Comisiwn Rheoleiddio Niwclear yr Unol Daleithiau , gweithwyr beichiog ni ddylai fod yn agored i fwy na - 500 mrem - yn ystod ei beichiogrwydd cyfan . Eich babi yn ddiogel os ydych chi'n defnyddio offer amddiffynnol ac aros 6 ′ i ffwrdd . Dylai fod gennych chi a bathodyn monitro ffetws , hefyd.
Mae cynorthwyydd deintyddol yn dod i gysylltiad mor isel, mae'ch babi yn bendant yn mynd i fod yn iawn os ydych chi'n ofalus.
Ar gyfer y dadansoddiad hwn, rydyn ni'n mynd i ganolbwyntio ar ddau gysyniad: Ymbelydredd ïoneiddio a Tasgau perfformio gyda llwythi neu symud pwysau. Ond yn gyntaf, gadewch i'r gweithiwr proffesiynol roi'r swydd yn ei swydd:
Lleoliad mewn Gwasanaeth Radiodiagnostig neu Feddygaeth Niwclear
Gall Gweithiwr Proffesiynol gael sawl lleoliad yn y Gwasanaeth: Mewn Radioleg Gonfensiynol (mewn Gofal Ysbyty a Chanolfannau Gofal Sylfaenol neu Iechyd), Mamograffeg, ystafell CT, MRI, Uwchsain, Pelydr-X Cludadwy, Radioleg Ymyriadol, Ystafell Weithredu, Densitometreg, neu PET a Spetc.
Mae hefyd yn bosibl, cyn y Cyfathrebu Gorfodol o gyflwr Beichiogrwydd , gellir lleoli'r Proffesiynol yn yr ardal ysbyty gyda'r offer cludadwy, neu yn y Bloc Llawfeddygol yn gweithio gydag Arcs Llawfeddygol neu Angiograffau.
Mae hyn yn bwysig: y Parth Gwaith. Os ydych chi'n gweithio ym Mharth A (Ymyrraeth), lle mae'r amddiffyniad yn weithredol ac yn agos at yr offer, yna fe'ch cynghorir i newid gorsafoedd gwaith. Yr un peth ag mewn Meddygaeth Niwclear yn yr Ystafell Trin Radioisotop.
Os ym mharth B (y lleoliadau eraill), nid oes tystiolaeth o risg i'r embryo (o'r wythfed wythnos ymlaen, ailenwir yr embryo yn ffetws)
Tasgau
Ym mhob un o'r lleoliadau hyn a grybwyllwyd, mae gennym ddwy broblem nodedig ar y lefel Iechyd Galwedigaethol a all effeithio ar Broffesiynol beichiog:
- Llwythi neu Ymdrechion Corfforol
- Effeithiau Ymbelydredd ïoneiddio
Llwythi neu ymdrechion corfforol
Mewn amgylchedd meddygol yn aml mae gofynion ar gyfer codi cleifion ac ar gyfer stopio neu blygu islaw lefel y pen-glin.
Dyma'r cyntaf o'r adeilad i'w osgoi mewn unrhyw feichiogrwydd: ymdrechion corfforol. Ac eto rydw i wedi dod ar draws cydweithwyr beichiog, ac eraill a'i cynghorodd, i wisgo ffedog arweiniol ... Mae hwn yn gamgymeriad: Mae ffedog blwm dros bwysau.
Effeithiau Ymbelydredd yn ïoneiddio
gall ymbelydredd gynhyrchu effeithiau biolegol sy'n cael eu dosbarthu fel rhai penderfyniadol a stochastig. Mae effeithiau sy'n gofyn am ddos trothwy ar gyfer ei ymddangosiad; hynny yw, dim ond pan fydd y dos ymbelydredd yn fwy na gwerth penodol y maent yn digwydd ac, o'r gwerth hwn, bydd difrifoldeb yr effaith yn cynyddu gyda'r dos a dderbynnir.
Gelwir yr effeithiau hyn yn benderfyniadol . Enghreifftiau o effeithiau penderfyniadol a all ymddangos yn yr embryo-ffetws yw: erthyliad, camffurfiadau cynhenid a arafwch meddwl.
Ar y llaw arall, mae yna effeithiau nad oes angen dos trothwy ar gyfer eu hymddangosiad, ac ar ben hynny, bydd tebygolrwydd eu hymddangosiad yn cynyddu gyda'r dos. Amcangyfrifir, os yw'r dos ymbelydredd yn cael ei ddyblu, y bydd tebygolrwydd yr effaith sy'n ymddangos yn cael ei ddyblu.
Gelwir yr effeithiau hyn yn stochastics, a phan fyddant yn ymddangos, nid ydynt yn wahanol i'r rhai a achosir gan achosion naturiol neu ffactorau eraill. Mae canser yn enghraifft o effaith stochastig.
Trwy fynnu dos trothwy, gwarantir atal effeithiau penderfyniadol trwy sefydlu terfynau dos islaw'r dos trothwy hwnnw. Yn achos effeithiau stochastig - yn absenoldeb dos trothwy hysbys i leihau tebygolrwydd ei sefydlu - mae'n ofynnol i ni gadw lefelau'r dosau a dderbynnir mor isel â phosibl.
Dos
Yng ngwledydd yr Undeb Ewropeaidd, derbynnir bod y dos y gall y ffetws ei dderbyn o ganlyniad i weithgaredd gwaith y fam o'r eiliad y caiff y beichiogrwydd ei wireddu tan ddiwedd yr beichiogrwydd yw 1mSv. Dyma'r terfyn dos y gall y cyhoedd ei dderbyn ac felly fe'i sefydlwyd ar gyfer y ffetws ar sail ystyriaethau moesegol gan nad yw'r ffetws yn cymryd rhan yn y penderfyniad ac nad yw'n derbyn unrhyw fudd ohono.
Byddai cymhwyso'r terfyn hwn yn ymarferol yn cyfateb i ddos o 2mSv a dderbynnir ar wyneb abdomen (cefnffordd isaf) y fenyw tan ddiwedd yr beichiogi.
Ond, byddwch yn ofalus: dyma’r allwedd: ‘Radiophobia’. Oherwydd bod y terfyn dos hwn yn llawer is na'r dosau sy'n ofynnol ar gyfer ymddangosiad effeithiau penderfyniadol y ffetws, gan fod erthyliad, camffurfiadau cynhenid, IQ gostyngol neu arafwch meddwl difrifol yn gofyn am ddosau rhwng 100 a 200 mSv: 50 neu 100 gwaith y terfyn hwnnw.
Mesurau ar ôl riportio beichiogrwydd
Er mwyn amddiffyn y ffetws yn ddigonol, mae'n hanfodol bod y gweithiwr beichiog agored, cyn gynted ag y daw'n ymwybodol o'i beichiogrwydd, yn ei gyfleu i'r person sy'n gyfrifol am amddiffyniad radiolegol y ganolfan y mae'n gweithio ynddi ac i'r person ynddo cyhuddiad o'r gosodiad ymbelydrol, a fydd yn sefydlu'r mesurau amddiffyn priodol i sicrhau cydymffurfiad â'r rheoliadau cyfredol a sicrhau perfformiad eu gwaith fel nad yw'n peri risg ychwanegol i'r babi.
Er mwyn gallu cyflawni'r holl fesuriadau hyn, mae angen neilltuo dosimedr arbennig i bennu dosau yn yr abdomen a gwerthuso'ch gweithle yn ofalus, fel bod y tebygolrwydd o ddigwyddiadau â dosau uchel neu gorfforiadau yn ddibwys.
Gall unrhyw fenyw feichiog sy'n gweithio mewn amgylchedd lle mae'r dosau oherwydd ymbelydredd ïoneiddio yn sicrhau y gellir cadw'r dos o dan 1mSv, deimlo'n ddiogel iawn yn ei gweithle trwy gydol y beichiogrwydd. Gall gweithiwr beichiog barhau i weithio mewn adran pelydr-X, cyhyd â bod sicrwydd rhesymol y gellir cadw dos y ffetws o dan 1 mGy (1 msv) yn ystod beichiogrwydd.
Wrth ddehongli'r argymhelliad hwn, mae'n bwysig sicrhau nad yw menywod beichiog yn destun gwahaniaethu diangen. Mae cyfrifoldebau i'r gweithiwr a'r cyflogwr. Mae'r cyfrifoldeb cyntaf am amddiffyn yr embryo yn cyfateb i'r fenyw ei hun, y mae'n rhaid iddi ddatgan ei beichiogrwydd i'r weinyddiaeth cyn gynted ag y bydd y cyflwr wedi'i gadarnhau.
Daw'r argymhellion canlynol o ICRP 84:
- Nid yw cyfyngu dos yn golygu ei bod yn angenrheidiol i ferched beichiog osgoi gweithio gydag ymbelydredd neu ddeunyddiau ymbelydrol yn llwyr, neu fod yn rhaid eu hatal rhag mynd i mewn neu weithio mewn ardaloedd ymbelydredd dynodedig. Mae'n awgrymu bod yn rhaid i'r cyflogwr adolygu amodau datguddio menywod beichiog yn ofalus. Yn benodol, rhaid i'w hamodau gwaith fod fel bod y tebygolrwydd o ddosau uchel damweiniol a chymeriant radioniwclid yn ddibwys.
- Pan fydd gweithiwr ymbelydredd meddygol yn gwybod ei bod yn feichiog, mae tri opsiwn sy'n cael eu hystyried yn aml mewn cyfleusterau ymbelydredd meddygol: 1) dim newid mewn dyletswyddau swydd penodedig, 2) newid i faes arall lle gallai amlygiad i ymbelydredd fod yn llai, neu 3) newid i swydd sydd yn y bôn heb unrhyw amlygiad i ymbelydredd. Nid oes un ateb cywir ar gyfer pob sefyllfa, ac mewn rhai gwledydd gall fod rheoliadau penodol hyd yn oed. Mae'n ddymunol cael trafodaeth gyda'r gweithiwr. Dylai'r gweithiwr gael gwybod am y risgiau posibl, a'r cyfyngiadau dos a argymhellir.
- Weithiau, gofynnir i newid i swydd lle nad oes amlygiad i ymbelydredd gan weithwyr beichiog sy'n sylweddoli y gallai'r risgiau fod yn fach, ond nad ydynt am dderbyn unrhyw risg uwch. Gall y cyflogwr hefyd osgoi anawsterau yn y dyfodol os bydd y gweithiwr i blentyn ag annormaledd cynhenid digymell (sy'n digwydd ar gyfradd o tua 3 allan o 100 genedigaeth). Nid oes angen y dull hwn mewn penderfyniad amddiffyn rhag ymbelydredd, ac mae'n amlwg ei fod yn dibynnu ar y cyfleuster yn ddigon mawr a'r hyblygrwydd i lenwi'r safle gwag yn hawdd.
- Mae newid i Swydd â llai o amlygiad amgylcheddol hefyd yn bosibilrwydd. Mewn radiodiagnosis, gall hyn gynnwys trosglwyddo technegydd fflworosgopi i'r Ystafell CT neu ryw ardal arall lle mae llai o ymbelydredd gwasgaredig i weithwyr. Mewn adrannau meddygaeth niwclear, gellir cyfyngu technegydd beichiog rhag treulio llawer o amser ym maes radiopharmacy neu weithio gyda datrysiadau ïodin ymbelydrol. Mewn therapi ymbelydredd gyda ffynonellau wedi'u selio, ni all nyrsys beichiog neu dechnegwyr gymryd rhan yn y llawlyfr bracitherapi.
- Mae ystyriaeth foesegol yn cynnwys dewisiadau amgen y bydd yn rhaid i weithiwr arall ddod i gysylltiad â phelydriad ychwanegol pan fydd eu gweithiwr cow yn feichiog ac nad oes unrhyw opsiwn posibl arall.
- Mae yna lawer o sefyllfaoedd lle mae'r gweithiwr eisiau parhau i wneud yr un swydd, neu gall y cyflogwr ddibynnu arno i barhau yn yr un swydd er mwyn cynnal lefel y gofal cleifion sydd fel arfer yn gallu ei ddarparu yn y gweithle. uned waith O safbwynt amddiffyn rhag ymbelydredd, mae hyn yn gwbl dderbyniol cyn belled ag y gellir amcangyfrif dos y ffetws gyda manwl gywirdeb rhesymol a'i fod o fewn y terfyn a argymhellir ar gyfer dos ffetws mGy ar ôl beichiogrwydd. Byddai'n rhesymol asesu'r amgylchedd gwaith er mwyn rhoi sicrwydd bod dosau uchel damweiniol yn annhebygol.
- Mae'r terfyn dos a argymhellir yn berthnasol i ddos y ffetws ac ni ellir ei gymharu'n uniongyrchol â'r dos a fesurir ar ddosimedr personol. Gall dosimedr personol a ddefnyddir gan weithwyr radioleg ddiagnostig oramcangyfrif dos y ffetws gan ffactor o 10 neu fwy. Os yw'r dosimedr wedi'i ddefnyddio y tu allan i ffedog plwm, mae'r dos wedi'i fesur yn debygol o fod oddeutu 100 gwaith yn fwy na dos y ffetws. Yn gyffredinol, nid yw gweithwyr meddygaeth niwclear a therapi ymbelydredd yn gwisgo ffedogau plwm ac maent yn agored i egni ffoton uwch. Er gwaethaf hyn, nid yw dosau ffetws yn debygol o fod yn fwy na 25 y cant o'r mesur dosimedr personol.
Cyfeiriadau:
- Staff Clinig Mayo. (2018). Arholiad deintyddol.
mayoclinic.com/health/dental-exam/MY01097 - Mathau o belydrau-x deintyddol. (2015).
my.clevelandclinic.org/health/treatments_and_procedures/hic_Dental_Check-up/hic_Types_of_Dental_X-rays - Beichiogrwydd a genedigaeth: Epidurals a chyffuriau lladd poen ar gyfer lleddfu poen esgor. (2018).
ncbi.nlm.nih.gov/books/NBK279567/ - Teithwyr beichiog. (2017).
wwwnc.cdc.gov/travel/page/pregnant-travelers
Cynnwys
- Tasgau
- Llwythi neu ymdrechion corfforol
- Effeithiau Ymbelydredd yn ïoneiddio
- Dos
- Mesurau ar ôl riportio beichiogrwydd
- Meddyginiaethau Cartref ar gyfer Beichiog gyda Thiwbiau wedi'u Clymu
- Allwch Chi Fynd yn Feichiog gyda Haint Bacteriol?
- A all Menywod Beichiog Fwyta Cig Eidion Jerky?
- A all Merched Beichiog Yfed Eggnog?
- Pa mor hir y mae mewnblaniadau deintyddol yn para mewn gwirionedd? - yn…
- Tynnu Gwallt Laser Ar Wyneb Tra'n Feichiog?